|
KALP KRİZİ GEÇİRMEMEK İÇİN HANGİ KOLESTEROL DİYETİNİ YAPALIM? Herkesin aynı kolesterol diyetini yapması hem doğru değildir hem gerekli değildir. Kolesterol yapımızı belirleyen en büyük etken genetik yapımızdır. Tek başına kolesterol yüksekliğinin bir önemi olmadığını, koruyucu kolesterol seviyesinin toplam kolesterolden daha önemli olduğunu daha önceki yazılarımda vurgulamıştım. Total kolesterolü çok yüksek (diyelim 300’ün üzerinde) olan bir kişinin HDL kolesterolü 110 ise, sigara içmiyorsa, ailesinde koroner hastalığı yoksa, kalp krizi riski geçirme ihtimali düşüktür ve sıkı bir kolesterol diyeti yapmasına gerek yoktur. Buna karşılık toplam kolesterolü sınırın çok az üzerinde (örneğin 210 mg) olan bir kişinin, sigara içiyorsa, ailesinde erken kalp hastalığı varsa ve HDL kolesterolü 35 ise kalp krizi geçirme riski vardır ve çok sıkı bir kolesterol diyeti yapması gerekir. Şimdi, hangi kolesterol diyeti yapmanız gerektiğine karar vermeniz için aşağıdaki risk faktörlerini tek tek okuyun ve puanlarınızı alt alta toplayın. Genetik yapınız (ailede erken kalp hastalığı olup olmaması): Ailenizde erken kalp hastalığı olması kalp riskinizi belirlemeniz açısından önemlidir. Aileden kasıt anne, baba, kardeşler, dayılar, amcalar, halalar ve teyzelerdir. “Erken” derken baylar için 55 yaş, bayanlar için 65 yaşından önce kalp krizi geçirmekten söz ediyorum. Kalp krizi dışında, inme (felç) geçirilmesi, kalp damarlarına stent takılmış olması veya baypas olunması da erken kalp damar hastalığı olarak kabul edilir. VAR............... 15 PUAN YOK....................... 0 PUAN Cinsiyetiniz : ERKEKSENİZ............. 5 PUAN KADINSANIZ.............. 0 PUAN “Çok zor bir hayatım oldu, kendimi yorgun ve tükenmiş hissediyorum” sorusuna nasıl bir cevap verirsiniz. EVET .......................... 5 PUAN HAYIR......................... 0 PUAN Tansiyonunuz 140/90’nın altında ise.................................. 0 PUAN Sık sık 140/90’nın üzerinde çıkıyor (veya ilaç kullanıyorsanız)............................10 PUAN HDL kolesterolünüz erkekseniz 40 mg’ın altında mı, kadınsanız 45 mg’ın altında mı? (İlaç kullanıyorsanız bu soruya ilaca başlamadan önceki değerlerinize göre cevap verin.) ALTINDA................10 PUAN ÜSTÜNDE .............. 0 PUAN Trigliserid seviyesi (ilaçsız ve bir önceki gün alkol almadan) 150’nin altında .....................0 PUAN 150’nin üzerinde...................5 PUAN 300’ün üzerinde..................10 PUAN Toplam kolesterolünüz HDL kolesterole böldüğünüzde oran (İlaç kullanıyorsanız ilaca başlamadan önceki değerlerinizi dikkate alın) 4’ün altında ................... 0 PUAN 4-8 arası..........................10 PUAN 8 üzerinde.......................15 PUAN Sigara İçiyorsanız........................................................ 15 PUAN Geçmişte on yıldan uzun süre sigara içtiyseniz 10 PUAN İçmiyorsanız ve içmediyseniz............................ 0 PUAN Obezite/karın çevresi VAR...................................10 PUAN YOK................................... 0 PUAN Açlık kan şekeriniz herhangi bir ölçümde 110 mg/dl üzerinde çıktı veya şeker ilacı kullanıyorsunuz? Evet......................................10 PUAN Hayır..................................... 0 PUAN Yaşınız kaç. Erkek 45, Kadın 55 yaşından büyük müsünüz? Evet........................................ 5 PUAN Hayır..................................... 0 PUAN Şimdi yukarıdaki sorulara verdiğiniz puanları toplayın: ……………. TOPLAM PUANINIZ: 25 Puan ve daha altında alanlar: Kalp damar hastalığı riskiniz düşüktür. Bu nedenle 1 veya 2 NUMARALI DİYETİ uygulayabilirsiniz. 30 -35 -40 Puan alanlar: orta derecede riskiniz var 2 veya 3 NUMARALI DİYET sizin için uygundur. 45-70 arası alanlar: riskiniz yüksek bu yüzden 3 veya 4 NUMARALI DİYETi uygulamalısınız. 75 üzerinde alanlar: riskiniz çok yüksek 4 veya 5 NUMARALI DİYETe uymanızda büyük yarar var. DİKKAT! 1-Aşağıda özelliklerini belirttiğim kalp hastalarının puanları ne olursa olsun 4 veya 5 numaralı diyet yapması gerekmektedir. 4 veya 5 NUMARALI DİYETİ YAPACAK KALP HASTALARI: · Kalp hastalığı teşhisi almış-kalp hastalığı belgelenmiş- hastalar bu gruba girerler. · Kalp krizi geçirmiş olanlar, · Felç veya geçici iskemik atak geçiren hastalar, · Koroner anjiyografide damarlarında % 70 üzerinde darlık saptanan hastalar, · Tipik kalp ağrısı, angina pectorisi olan hastalar · Stent uygulanmış hastalar · Baypas geçirmiş hastalar, · Karotis arterlerinde (boyunda) % 80 üzerinde darlık saptanan hastalar, · Koroner anjiyografide darlık % 70in altında olmasına rağmen SCRP değeri yüksek olanlar. 2-Damarlarında kritik olmasa da sorunlar saptanan/belgelenen aşağıdaki hasta grubunun anket puanları daha düşük olsa bile 3 numaralı diyete uyması gerekir. 3 veya 4 NUMARALI DİYETİ YAPACAK HASTALAR · CT veya koroner anjiyografide % 50 – 70 darlık olan hastalar. · Karotis arterinde % 50 üzerinde darlık saptanan hastalar. · Ayak atardamarlarında darlıklar ve claducatio-aralıklı topallama- olanlar. · Efor testi şüpheli pozitif veya pozitif çıkan hastalar ileri tetkik yaptırıp kalp damarlarında sorun olmadığı ispat edilene kadar bu diyete uyacaklar |
Copyright © 2006 - 2024 DoktorMurat.Net, Yasal Uyarı ve Gizlilik, Site Haritasi
Dr.Murat KINIKOĞLU Sağlıklı Yaşam Rehberiniz
İntermed Sağlık Merkezi Teşvikiye cad. No: 63 Nişantaşı Şişli/İstanbul Tel: 0212 225 06 60 - Faks: 0212 2250895 |